terça-feira, 24 de novembro de 2009

Benefícios da atividade física durante a gravidez

- Melhora na circulação sanguínea;
- Redução do inchaço (na água);
- Fortalecimento da musculatura abdominal;
- Melhora da postura e equilíbrio postural;
- Alívio do desconforto intestinal;
- Diminuição das dores lombares;
- Maior controle respiratório;
- Controle do aumento do peso corporal;
- Aumenta a resistência para as exigências físicas da gestação;
- Melhora no condicionamento cardiorrespiratório e de resistência muscular;
- Facilita a recuperação pós-parto.

Artigo: indicação médica e benefícios da atividade física

"Quando questionados sobre se indicavam atividades físicas no período de gestação todos os entrevistados afirmaram que sim, diferindo somente no que se refere ao período de início das atividades, 20% deles relataram que indicam atividades físicas no primeiro e no terceiro trimestre da gestação e 60% deles afirmam indicarem atividades físicas com o início no segundo trimestre de gestação (gráfico I). As atividades recomendadas pelos entrevistados (gráfico II) foram: hidroginástica 50%, caminhada 30%, hidroterapia/alongamento 10% e musculação/esportes coletivos 10%. 87% dos entrevistados observa diferença no parto de gestantes que praticaram atividades físicas durante o período de gestação. As diferenças relatadas (gráfico III), foram: 30% tiveram uma recuperação mais rápida, 20% apresentaram benefícios psicológicos, 20% aumento no tônus muscular, 10% na pressão abdominal, 10% relaxamento muscular e 10% na abertura de bacia.
Os profissionais médicos entrevistados relataram, ainda, que as gestantes que praticavam atividades físicas durante o período gestacional ganhavam menos peso, em média de 9 kg, as que não praticavam atividades físicas ganhavam em média 15 kg durante este período.
Quando questionados, se após o parto estas mulheres voltavam ao peso de antes da gestação afirmaram que: das mulheres que praticavam atividades físicas depois de 6 meses o peso já era igual ao peso de antes do período de gestação. Nas mulheres que não praticaram atividades físicas durante o período de gestação os mesmos afirmaram que a maioria delas, não voltou ao peso de antes do período de gestação.
Todos os entrevistados afirmaram não existir nenhuma relação quanto a diferenças no peso dos recém nascidos das praticantes e das não praticantes de atividades físicas.

Conclusões
• Os profissionais médicos, que tratam das mulheres no período de gestação, estão extremamente conscientes dos benefícios do exercício físico neste período.
• Que a atividade física, neste período, auxilia para que as mulheres não ganhem muito peso, possibilitando um retorno mais rápido ao peso de antes do período de gestação.
• Existe a necessidade de se formar profissionais, da área de Educação Física, especializados para o trabalho com estas mulheres.
• Exercícios físicos, na maioria das vezes, precisam ser modificados para sua aplicação em mulheres, principalmente no período de gestação." (CHISTÓFANO, 2003)





REFERENCIA:
CHISTÓFALO, C. et al. A prática de exercício físico durante a gestação. Net, Buenos Aires, ano 9, n. 59, abril 2003. Disponível em: http://www.efdeportes.com/efd59/gestac.htm

Modificações corporais

"A modificação corporal básica que ocorra na gravidez é o aumento uterino. Até, por volta da 10ª semana, o útero ainda está restrito à cavidade pélvica, mas a partir daí, seu aumento se evidencia sobre a parede abdominal. Durante a gravidez ocorre a expansão torácica, pelo relaxamento dos ligamentos intercostais e ascensão do diafragma pelo crescimento uterino, que resulta no aumento da capacidade inspiratória, no decorrer da gravidez, em até cerca de 300 ml. Modificações no nível de ventilação por minuto estão relacionadas a um aumento do volume corrente e da freqüência respiratória (ARNONI, 1996).
Para HANLON (1999), a modificação postural é um mecanismo compensatório, que tende a minimizar os efeitos ligados ao aumento de massa e distribuição corporal na gestante. Por exemplo, a hiperlordose lombar deve-se à distensão dos músculos da parede abdominal e à projeção do corpo para frente do centro de gravidade. Devido ao acréscimo do volume uterino no abdome.
Nos últimos meses de gravidez, as mulheres tendem a projetar os ombros para frente, arqueando mais que o normal a curva das costas, para encontrar um equilíbrio postural. Podem aparecer, assim, dores nas costas, pelo excessivo esforço das fáscias musculares, sendo, portanto, um fator negativo ficar por longo tempo em pé em posição fixa, ou carregar pesos.
As articulações dos joelhos e dos tornozelos tornam-se menos estáveis, e as da coluna vertebral e do quadril alcançam uma mobilidade que, apesar de modesta, expõe a musculatura dessas regiões a maior tensão.
As lesões ortopédicas, que ocorrem freqüentemente durante a gravidez podem ser devido ao hiper-relaxamento ligamentar, como também as modificações no equilíbrio da mulher. Desse modo, a hiperlordose lombar aumenta particularmente o risco de hérnia de disco (ROMEN, 1991).
Os exercícios para gestante deveriam incluir a combinação de atividades aeróbias envolvendo grandes grupamentos musculares e atividades que desenvolvessem força de determinados músculos. Normalmente, acredita-se que uma musculatura abdominal forte possa ajudar no processo de expulsão da criança. A força muscular dos membros superiores é também muito importante para carregar o bebê, que aumenta, cada vez mais, o seu peso (BARROS, 1999)." (CHISTÓFALO, 2003)

REFERENCIA:

CHISTÓFALO, C. et al. A prática de exercício físico durante a gestação. Net, Buenos Aires, ano 9, n. 59, abril 2003. Disponível em: http://www.efdeportes.com/efd59/gestac.htm

Recomendação e descrição

No geral a maioria do exercícios realizados com gestantes são os que já são de conhecimento geral, porém, acrescidos de mais segurança e cuidados.
Recomenda-se que os exercícios devem ser realizados a partir do terceiro mês de gestação, período no qual os riscos são diminuidos, e devem ter o acompanhamento e permissão médica.
"A American College of Obstetrician and Gynecologist recomenda que a realização de exercícios no período gestacional seja mediante prescrição e/ou acompanhamento médico. A mulher não deve visar o condicionamento físico e a atividade aeróbica não pode exceder 30 minutos de duração. A freqüência cardíaca não deve ultrapassar os 140 batimentos por minuto ou outro valor pré-determinado pelo histórico de atividades. A temperatura corpórea não deve se elevar, portanto, deve-se evitar roupas grossas, dias quentes e controlar a temperatura da água em caso de atividade aquática. A gestante deve se manter hidratada durante toda a atividade, bebendo água durante e após o exercício (MELEM, 1997).
Para a realização de qualquer atividade, a gestante não pode apresentar nenhuma contra-indicação absoluta. Dentre elas estão: placenta prévia sem acompanhamento médico, doença cardíaca grave, trabalho de parto prematuro, histórico de aborto espontâneo sem liberação médica, tromboflebite, hipertensão arterial grave, ruptura de bolsa e/ou sangramento e ausência de acompanhamento pré-natal. As contra-indicações relativas permitem a realização dos exercícios desde que com supervisão e acompanhamento contínuo e liberação médica. São elas: hipertensão arterial, anemia, disfunção tireoidial, disritmia cardíaca, diabetes, obesidade excessiva, vida anterior extremamente sedentária, falta de peso excessiva, placenta prévia, infecção generalizada (MELEM, 1997).
A atividade deve ser interrompida sempre que a gestante apresentar algum tipo de dor, principalmente no peito, abdômen e costas, contrações, perda de líquido amniótico, dispnéia e taquicardia (MELEM, 1997)." (BOMBASSARO, 2007)
"Otto (1984) orienta que a atividade física seja composta de exercícios de flexibilidade, aeróbicos e de fortalecimento muscular de abdômen e assoalho pélvico, regiões que sofrem mais com a sobrecarga decorrente do aumento de tamanho e de peso do útero gravídico. Hanlon (1999) acrescenta ainda a esse grupo a musculatura da região lombar. Os exercícios de flexibilidade visam o relaxamento muscular, principalmente da região pélvica que, associado aos exercícios de fortalecimento, visam não só a saúde muscular da região, como também promover a consciência da contração e relaxamento para o momento do parto (OTTO, 1984; MIRANDA e ABRANTES, 1986)" (BOMBASSARO, 2007)

REFERÊNCIA:
BOMBASSARO, P. et al. Gestantes e atividade física: uma abordagem global da mulher . Net, Buenos Aires, ano 13, n. 121, junho 2008. Disponível em http://www.efdeportes.com/efd121/gestantes-e-atividade-fisica.htm

A construção da prática de exercícios

Antigamente a realização de atividade física era observada com insegurança e a gravidez era vista como uma certa invalidez. Com o passar do tempo a atividade diária passa a ser melhor aceita na vida das gestantes. No século XVIII começa o encorajamento da prática de exercícios físicos. Durante o século XX, o exercício torna-se um meio de manter a saúde e o bem estar das gestantes. Em 1913 foi publicado um manual de atividades com recomendações para grávidas que indicava a caminhada como exercício mais recomendado e comentava que exercícios bruscos deviam ser evitados assim como a interrupção do exercício no caso de exaustão. No começo do século acreditava-se a uma boa postura facilitava o parto sendo indicados para isso exercícios de flexibilidade e mobilidade. Na década 1930 surge o exercício pré-natal visando manter a mulher nas suas atividades diárias o maior tempo possível. Exercícios para o assoalho pélvico, de respiração e de postura começam a ser indicados. Nos anos 60 exercícios como caminhada, natação e ciclismo começam a ser incentivados associados a exercícios de respiração e relaxamento. A prática de exercícios aeróbios mostram resultados com partos mais rápidos, melhor recuperação e melhora do estado emocional das gestantes.
Hoje, a prática de atividade física é incentivada pelos médicos pela sua eficiência comprovada em trazer conforto e benefícios físicos durante a gravidez, no momento do parto e no pós-parto.

REFERÊNCIA:
BOMBASSARO, P. et al. Gestantes e atividade física: uma abordagem global da mulher . Net, Buenos Aires, ano 13, n. 121, junho 2008. Disponível em http://www.efdeportes.com/efd121/gestantes-e-atividade-fisica.htm

quarta-feira, 11 de novembro de 2009

A Gravidez mês a mês

"Podemos dizer que esta fase da história é considerado o melhor período para se ter um filho, pois nas últimas décadas houve um enorme avanço na medicina, resultando em melhores êxitos nas gestações, seja para os recém nascidos seja para as gestantes.

Hoje, as mulheres iniciam a gravidez mais saudáveis, recebem um melhor e mais completo acompanhamento obstétrico, e participam mais ativamente (junto com seus maridos) de toda a gravidez. E o acesso a informações genéricas sobre todo o desenrolar da gravidez (da concepção ao parto) prepara melhor a mulher, física e emocionalmente, para que ela saiba o que está acontecendo com seu bebê, com seu corpo, com suas emoções.

Podendo esclarecer suas dúvidas, ela enfrentará melhor as preocupações, ansiedades e medos normais da gestação, e também definirá hábitos mais saudáveis a serem seguidos. O objetivo deste manual é o de fornecer um quadro amplo de informações gerais sobre a gestação e seus vários aspectos, para ajudar a futura mamãe em sua "doce espera".

A partir de agora você vai começar uma contagem regressiva, mês-a-mês, com todos os sintomas que poderá sentir, como será o seu aspecto, e quais poderão ser as suas preocupações. E esperamos com isso poder ajudá-la até o momento tão emocionante que é o nascimento de seu bebê."

Esta é apenas mais uma opinião acerca da gravidez e suas conseqüências, tendo em vista que ela não ocorre da mesma maneira para todas as mulheres, e nem todas possuem acesso a essa tecnologia e suporte social apontados no texto.

O manual citado na referência abaixo apresenta três aspectos a serem observados durante a gravidez: Sintomas, Sinais e Sensações, Como seu bebê cresce dentro de você e Algumas possíveis preocupações para cada mês de gestação.

Lembrem-se de que o manual se preza a uma referência para se acompanhar a gravidez, entretanto, não deve servir como parâmetro para ninguém, uma vez que podem ocorrer variações significativas de uma gravidez a outra.

O melhor a se fazer é procurar um médico e acompanhar o próprio desenvolvimento do bebê e do corpo materno, analisando os próprios sintomas ao invés de se preocupar com o aparecimento ou não dos sintomas descritos em manuais como esse.

Este manual exemplifica uma concepção de gravidez normal ou padrão que na realidade não existe dada as variações possíveis. Vale a pena conferir as informações apresentadas, pois, enquanto alunos e futuros profissionais de Educação Física, devemos ler criticamente essas fórmulas e buscar orientar de maneira profissional nossos alunos.

Referência
http://www.clubedobebe.com.br/Manual%20da%20Gestacao/gravidezmesames.htm

domingo, 8 de novembro de 2009

Exercícios físicos na gravidez: devo ou não devo?

Publicado por: Dra. Paula em: 11/06/2009

A prática de exercícios físicos melhora a saúde física e mental de qualquer pessoa. Mas uma mulher sedentária, ao engravidar, não deve querer virar atleta da noite para o dia! Para aquelas que nunca fizeram exercícios, é preciso começar com calma. Fazer atividades leves e com pouco impacto, como uma caminhada (com um tênis adequado), hidroginástica, bicicleta ergométrica, ioga, entre outros.
Agora, se a mulher já praticava exercícios antes de ficar grávida, pode continuar a praticá-los normalmente, até o segundo trimestre, quando a barriga começa a ficar maior e alguns tipos de exercício com impacto como corrida ou esportes, acabam se tornando inadequados. Isso porque conforme a barriga cresce, o centro de gravidade (equilíbrio) da gestante se altera, e a postura dela acaba mudando. Exercícios de impacto poderiam trazer problemas para a coluna, quadril e joelhos, sendo aconselhado nesse momento exercícios sem impactos (como os descritos acima).
As vantagens dos exercícios,são: melhorar o inchaço na pernas, evitar que a gestante ganhe muito peso na gravidez, prevenir de doenças como pré-eclâmpsia (pressão alta no final da gravidez), diabetes e problemas respiratórios, melhora sintomas de depressão e ansiedade, a qualidade do sono, etc.

REFERÊNCIA
http://mulhersaude.wordpress.com/2009/06/11/exercicio-fisicos-na-gravidez-devo-ou-nao-devo/